日本人成人の平均的な睡眠時間は８時間と言われていますが、５～６時間しか眠らなくても平気な人もいれば、10時間くらい眠っても満足できない人もいます。不眠症を中医は「不寝（ふしん）」と呼び、寝つきが悪い（入眠障害）、途中で目が覚めると眠れない（中途覚醒）、すぐに目がさめる（熟眠障害）、朝早く目が覚める（早朝覚醒）、覚醒時の不満足感、不快感（寝起きが悪い）なども含みます。不眠症の原因は、環境の変化などの生理的なもの、ストレスや緊張の積み重ね、うつ病、疼痛や発熱、脳腫瘍など、数多くあります。肝火（心熱を併発することもある）や痰濁が原因の場合は入眠障害が多く、血虚や腎虚の場合は熟睡障害や早朝覚醒が多く見られます。うつ病などでは早朝覚醒も認められます。現代日本のストレス社会では、ますます不眠傾向がおおくなっているようです。またうつ病との関係も見逃せません。うつ病については、本ページの中の鬱症を参考にしてください。

不眠症のタイプ

肝火タイプ

入眠障害　イライラ　怒りやすい　頭痛　眩暈　目の発赤　耳鳴　脇痛　口が苦い　舌質紅　黄苔（舌のこけが黄色い）　脈弦数などの特徴があります。
ストレスなどの精神刺激が誘発となり、さらに増悪要因となります。
竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃがんとう）や柴胡加竜骨牡蠣湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）などが効果的です。竜骨、牡蠣、珍珠母などの重鎮安心薬が効果的です。

痰熱タイプ

熟眠障害　多夢　よく眼が覚める　胸のつかえ　頭重感　痰が多い　舌質紅　黄腻苔　脈滑数などの特徴があります。
飲酒　過食　脂肪分の多い食事などが誘発となり、さらに増悪要因となります。
黄連温胆湯（おうれんおんたんとう）や竹茹温胆湯（ちくじょおんたんとう）などが効果的です。

陰虚火旺タイプ

イライラ　早朝覚醒　腰や足のだるさ痛み、手や足の裏のほてり　寝汗　喉が渇く　眩暈（めまい）　健忘　時に夢精　紅舌　少苔　脈細数などの特徴があります。
六味地黄丸、天王補心丹、黄連阿膠湯（おうれんあぎょうとう）、酸棗仁湯（さんそうにんとう）などの組み合わせが効果的です。

心脾両虚タイプ

入眠障害　多夢　覚醒しやすい　動悸　健忘　自汗　顔色が悪い　食欲不振　軟便気味　舌質淡　薄白苔　脈細弱などの特徴があります。
帰脾湯（きひとう）が特に有効です。